Serebral palsili çocuklarda hedefe yönelik/fonksiyonel tedavilerin etkinliğinin incelenmesi

Abstract

Amaç: Serebral Palsi (SP) aktivite limitasyonlarına sebep olan nöromaturasyonel bir bozukluktur. Serebral Palsi’nin rehabilitasyonundaki mevcut yönelim, güçlü bir literatür bulgusu ile hedefe yönelik tedavileri destekleme yönelimindedir. Bu sistematik derlemenin amacı Serebral Palsili çocuklarda hedefe yönelik/fonksiyonel terapi ile ilgili yapılan çalışmaları incelemektir. Gereç ve Yöntem: Bu sistematik derlemede 2000 ile 2020 tarihleri arasında yayınlanmış 70 çalışma incelenmiştir. Pubmed ve Google Akademik arama motorlarında anahtar kelimeler ve metin kelimeleri, popülasyonu ve müdahaleyle ilgili terimleri kullanarak geliştirilmiştir. Popülasyonla ilgili anahtar kelime “serebral palsi”, “cerebral palsy” idi. Müdahale ile ilgili arama terimleri “motor fonksiyon”, “göreve yönelik”, “hedefe yönelik tedavi”, “fonksiyonel eğitim”, ”motor function”, “goal-directed therapy” ve “functional therapy” idi. Sonuçlar: Çalışmada incelenen makale sayısı 70 olmasına rağmen,sınırlamalara uyan 16 araştırma kapsama alınmıştır. Tartışma: Sonuç olarak yapılan çalışmalarda hedefe yönelik/fonksiyonel tedavinin Serebral Palsili çocuklarda etkili olduğu görülmüştür.Serebral Palsili çocuklar için rehabilitasyon yaklaşımları doğası gereği karmaşıktır ve çok yönlüdür.Bu bağlamda hedefe yönelik müdahale ile rehabilitasyon programını şekillendirirken bireye özgü hedefler;motor öğrenmeyi destekleyerek çocuğa,aktivite ve katılımı kolaylaştırarak günlük çevreye,çocuğun spesifik becerilerine uygun olarak göreve yöneliktir. Hedefe yönelik/fonksiyonel tedavinin tanımı ve unsurları üzerinde fikir birliğine varılarak,daha fazla çalışma yapılması ve terapide en etkili yöntemlerin belirlenerek literatüre kazandırılması önerilmektedir.